临床中却发现许多人睡得都很晚,原因有很多,有工作需要经常加班熬夜的,有喜欢夜里追剧的,有喜欢熬夜打游戏的,有刷抖音的,有忙着“砌长城”打麻将的,有陪孩子读书写作业的,有年轻时熬夜成了习惯的,也有长期睡不着觉的。总结起来,多归于以下三种:1.工作、学习等原因。2.自身不良睡眠习惯。3.失眠。前面两种情况需要靠自身调整工作、学习状态或者睡眠习惯,逐渐将睡觉时间提前,直至调整至合理的入睡时间。而第三种情况――失眠,则需要专业调理治疗。什么是失眠?仅仅是睡得晚吗?《中国失眠症诊断和治疗指南》指出,失眠的诊断需要符合以下三点:1.睡眠症状:入睡困难,或睡眠维持困难,或比期望的起床时间醒来早,或在适当的时间点不肯上床睡觉。2.日间症状:疲劳或萎靡不振;注意力、专注力或记忆力下降;社交、家庭、职业或学业受影响;情绪不稳;日间瞌睡;行为问题;动力、精力或工作主动性下降;易犯错或易出事故;对自己的睡眠质量非常关切或不满意。3.以上相关症状不能由睡眠机会或睡眠环境不合适解释且不能被其它的睡眠障碍更好地解释。在合适的睡眠条件下,有入睡困难,或早醒,或易醒,并且日间受影响即称为失眠。失眠有什么危害?1.大脑不能及时补充能量,影响细胞的合成代谢。2.觉醒时产生的代谢产物不能清除,影响脑活力的恢复。3.免疫功能下降,增加细菌、病毒等感染的风险。4.影响生长激素分泌,影响生长发育。5.影响学习能力和记忆力。失眠治疗除了安眠药还有其它方法吗?最近有多位患者因为失眠就诊于景福华堂针灸科,均取得了满意的疗效。病案介绍一金某,女,58岁。失眠五年余,自诉入睡后易早醒,需3~4小时才可复睡,思绪繁多,无法自制,曾服用安眠药及中药效果欠佳,遂来我院景福华堂针灸科就诊。刻下症:眠浅,早醒,难以复睡,自觉记忆力下降,颈椎不适伴手麻,背胀,纳便可,舌红,苔薄白,脉弦细。辨证:肝肾阴虚。针刺取穴:百会、四神聪、翳风、率谷、申脉等,治疗一次后,当天晚上入睡改善。继续治疗一周后,患者五年的失眠完全消失了。病案介绍二患者王某,男,67岁,七月前新冠阳康后出现入睡困难,一月前二阳后失眠加重,严重影响生活质量,服中药、安眠药后无效,现每晚依靠米氮平(一日1/4颗)入睡,害怕自己再次生病,焦虑,睡眠质量仍差,遂来针灸科就诊。刻下症状:入睡困难,卧起不安,心烦易怒,胸闷,头晕,舌红,苔薄白,脉弦有力。辨证:肝阳上扰。针刺取穴:风池、安眠、百会,申脉、照海、神门等穴。治疗一次后整夜安眠,但往后两日仍无法入睡,反复。复诊收治入院,继续前法治疗并加热敏灸治疗。患者失眠转好,患者焦虑情绪严重。三诊并合用中药。处方:柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子豉汤。7天后诉:失眠愈,心情好转,精神佳。针灸为什么能治疗失眠?现代研究表明,针灸对5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)等影响睡眠的神经递质具有调节作用;对抗氧化防御系统、免疫细胞因子具有调节激活等作用。中医认为,失眠的病位主要在心,病理变化总属于阳盛阴衰,阴阳失交,导致心神失养或心神不安。针灸治疗以补虚泻实为原则,实则泻其有余,如疏肝泻火、消食和中;虚则补其不足,如补益心脾、滋阴降火等,在此基础上选用安神的穴位,从而标本兼治,调整脏腑阴阳。经常有患者问:医生,我失眠都十年了,吃安眠药也没有效果,针灸有用吗?上述两个病案都是长期失眠,且服用安眠药效果不佳的患者,通过针灸治疗均取得了令人满意的疗效。小小银针,发挥着巨大的功效,但也有人对针灸望而却步,产生疑问针灸会不会感染?针灸有什么副作用吗?除了扎针的时候有轻微的疼痛感,小孩的依从性比较差些,难以耐受,还有孕妇某些部位不能扎针,只要操作得当,针灸的副作用很轻微,可以忽略不计。平时在家偶尔失眠,怎么调理?1.重视精神调摄,保持心情舒畅,以放松顺其自然的心态对待睡眠。2.生活规律,加强体育锻炼,适当增加体力劳动,以及怡情养性的文艺活动。3.晚餐不宜过饥过饱,宜进清淡易消化食物。睡前不饮浓茶、奶茶、咖啡等饮料。4.芳香中药外用。利用中药的芳香、清凉、明目的作用,制成药枕,一方面治头疾,一方面促睡眠。药枕要根据季节的不同定期更换枕芯。春天阳气升发,万物复苏,人亦随之而气升,可选用桑叶青蒿枕,以舒达肝气;夏季炎热,人易汗出,可选菊花蚕砂枕,以清热除烦,安神助眠。秋季应选清凉枕,以绿豆枕清燥泻火。冬季宜选灯心枕,以透郁热而利尿。5.穴位按摩。中医认为脑为元神之府,所以也应该重视头部的气血供养。在休息或看电视等闲暇时间,我们可以用单手梳理头皮数次。方向是从额头的发际线开始,沿头皮到颈部的发际线终止,按摩可以舒通经脉,缓急止痛,同时也有助于改善睡眠。常用取穴有:头部选印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳、角孙、风池等穴。睡眠具有5大生理功能:1.保存能量;2.促进新陈代谢;3.增强免疫;4.促进生长发育;5.增强学习记忆。
“左眼跳财,右眼跳灾?”在我们的生活当中,常出现眨眼、眼皮跳,大家也没太当回事。可如果您的眼皮老是不停地跳,很有可能患上了一种疾病,叫面肌痉挛。其实,嘴角不由自主的抽搐、眼皮跳动、嘴角不自觉歪斜,都有可能是面肌痉挛。那么,到底什么是面肌痉挛?这种疾病到底有没有办法治疗呢?面肌痉挛又称面肌抽搐,大多数患者都是一侧面部不自主抽搐,个别患者会出现双侧面部抽搐,有些还会连动到嘴角,严重的连带颈部,而且这种抽动在情绪激动、精神紧张,或者疲惫时会更重。此病通常发病于中年后,女性发病率高于男性。大部分人眼皮跳动,可能是因为休息不够、用眼疲劳、精神紧张或是外界的刺激所致,可在短期内自行消失。但是,如果间歇性眼皮跳超过三个月,或者随着时间推进,不仅仅是眼皮跳,嘴角、面部肌肉也跟着开始抽动,就有可能是面肌痉挛了。典型症状(1)面肌痉挛发病初期,多表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,即“眼角跳动”;(2)随病情进展,逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌(口轮匝肌和面部表情肌),甚至可累及同侧颈阔肌,其中以口角肌肉的抽搐最为明显;(3)严重者可引起面部疼痛,出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内搏动样杂音,少数患者在病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪;(4)抽搐的程度轻重不等,短则数秒,长则十余分钟,有间歇期。发病初期,抽搐较轻,间歇期较长,随症状加重,间歇期逐渐缩短。疲倦、情绪激动或紧张、面部自主运动(如用力闭眼、鼓腮等)时,抽搐程度会加剧,入睡后停止。病因面肌痉挛病因比较明确,大多数患者(80%~90%)是由桥小脑角区血管压迫面神经根部引起,还有部分患者可能由肿瘤、炎症或面神经炎等引起。血管压迫主要是临近的小脑下前动脉、小脑下后动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管,压迫面神经根所致,这部分患者约占80%~90%。占位性病变桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压泊面神经也可引起面肌疼挛,这部分患者约占0.8%。面肌痉挛的诊断主要根据病史及面肌阵发性抽动特点,神经系统无其它阳性体征,辅助检查包括电生理检查和影像学检查。电生理检查监测到异常肌反应时,即可确诊为面肌痉挛。影像学检查包括CT和MRI,用于辅助确诊及明确可能导致面肌痉挛的颅内病变。眼皮跳是面肌痉挛吗?民间有“左眼跳财,右眼跳灾”的说法,生活中很多人都有眼皮跳的经历,多与劳累、情绪紧张有关,适当休息后症状就会消失。如果眼皮跳长期不缓解,而且呈进行性加重就要警惕面肌痉挛或眼睑痉挛,要及时去医院就诊。面瘫和面肌痉挛是同一回事吗?面瘫主要是由于受凉等引起面神经缺血、缺氧,导致面神经炎所致,表现为病侧不能作皱额、闭目、鼓腮和噘嘴等动作。吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。而面肌痉挛的症状完全不同。治疗方法目前对于该病还没有根治的方法,临床上还是以对症治疗为主。治疗方法有口服药物治疗、A型肉毒素局部注射治疗、手术治疗等。(1)内科保守治疗面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平、奥卡西平以及地西泮等。其中,卡马西平成人最高剂量不应超过1200mg/d,备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇等。面肌痉挛药物治疗常用于发病初期,对于临床症状轻、药物疗效显著,并且无药物不良反应的患者可长期应用。药物治疗可能的不良反应有:肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等,如发生药物不良反应即刻停药。需特别注意的是,应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险,严重的剥脱性皮炎可危及生命。(2)A型肉毒素局部注射治疗肉毒素注射是一种有效且安全的治疗面肌痉挛的方法,这种治疗方法几乎对全部面肌痉挛患者有效,1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的平均时间为4―8个月,再次注射仍然有效。该治疗应用于药物治疗无效、不能耐受手术、不愿手术、手术失败或术后复发的患者。肉毒素注射治疗损伤很小,不影响患者日常工作和生活。少数患者可出现短暂的流泪、畏光、眼睑下垂等不良反应,多在短期内自行恢复。正是由于这种治疗方法效果好、不良反应少,目前国际上推荐肉毒素治疗面肌痉挛为一线治疗方法。(3)外科手术治疗外科手术治疗(微血管减压)通过去除周围血管减轻对面神经的压迫,是目前针对病因的治疗方法,该方法通过开颅手术在压迫面神经的血管和神经之间放入一种生物高分子材料,从而使面肌痉挛得到治愈。但该方法存在术后无效、病情复发以及面瘫、听力障碍等情况,且占比较高(约20%)。开颅手术具有风险,如出血、感染等,还可能发生脑脊液漏,引起低颅压综合征,常表现为头痛、头晕、恶心及非喷射状呕吐。手术亦可能造成小脑、脑干损伤,引起梗死或出血,严重时危及生命,这些风险虽然不高(约2%),但一旦发生,对患者危害极大,这也是外科手术治疗并未成为面肌痉挛首选治疗方式的原因所在。(4)传统治疗针灸、中草药等辨证施治。(5)疼痛科特有治疗技术国内黄冰教授团队原创研发责任颅神经颅外射频治疗,为面肌痉挛开辟了安全、有效、便捷、经济的全新治疗技术。医师介绍王晓,疼痛门诊主治医师,曾于浙江大学附属第一医院疼痛科进修,多次参加省内外疼痛专业技术培训学习。擅长:疼痛科常见疾病,如颈椎病、网球肘、肋间神经痛、弹响指、肩周炎、腰椎间盘突出症、退行性膝关节炎、足底筋膜炎,以及病理性神经痛如三叉神经痛、带状胞疹后神经痛、糖尿病性外周神经病变等疾病以及面肌痉挛、手汗症的诊治。对超声引导下的疼痛诊疗、颊针治疗等有丰富经验。坐诊时间:每周二、周四下午13:30--16:30坐诊地点:taptap安卓app门诊一楼106室(疼痛门诊)微信预约:taptap安卓app微信公众号―预约挂号―疼痛门诊预约电话:0576―88822575作者:麻醉疼痛科王晓
近段时间,在taptap安卓app门诊发现不少人阳康后出现听力下降、耳闷耳鸣症状,这时需警惕新冠感染耳部并发症“突发性耳聋”。一些患者反映“二阳”后的症状比“首阳”轻,就像是普通感冒一样,但不一样的是“阳康”后耳朵出现了一些“小问题”,部分患者出现耳鸣、耳闷,甚至听力下降。很多人有这样的疑问,是不是过段时间后听力就自己会恢复呢?千万别大意,如果未引起足够重视,没有及时就诊,就有可能错失最佳治疗时间。3月24日,台州一年轻男子熊某在“二阳”后就出现了听力严重下降的情况。比起“首阳”,当时他的症状主要是鼻塞,经常觉得有鼻涕,并且常常感觉乏力,但是症状也不重。就在他以为已经“阳康”了的时候,左耳朵开始出现闷胀感,感觉像是在游泳一样,听觉仿佛总是隔着水。熊某当时想着过几天应该就没事了,但几天下来也没见好转,后来打电话的时候,感觉到左耳完全听不见。第二天更严重了,甚至出现头晕、耳鸣的症状,于是在家人的陪同下火急火燎地赶往当地医院就诊。经过一系列的耳内镜、听力检查及内耳磁共振检查,结果耳内镜及内耳磁共振检查正常,听力测试显示左耳听力为85分贝,诊断为“突发性耳聋”。住院予静滴银杏叶提取物、甲钴胺针及甲强龙针2周后听力未见提高,耳闷耳鸣症状都没有丝毫改变。听力的下降及耳鸣让熊某感到明显焦虑,与家人、同事的交流沟通都受到影响,睡眠质量明显下降。正当他垂头丧气之时,听同事介绍说taptap安卓app针灸科、推拿科主任、主任中医师姜伟强治疗耳鸣耳聋效果明显,便立即来到姜伟强耳鸣耳聋工作室就诊。姜伟强经过仔细的问诊及查看检查报告后,诊断为左耳突发性耳聋,左耳鸣。了解病情后,姜伟强运用“疏解少阳”针法结合苇管灸为熊某进行治疗。“疏解少阳”针法治疗1次后,耳闷感明显减轻。仅仅1次治疗,就获得了如此明显的效果,这让熊某信心倍增,每周3次坚持来诊室治疗。经过一个疗程(10次)针灸治疗后,左耳鸣竟奇迹般地消失了,听力也逐渐的清晰。针灸治疗第15次时,复查听力,听力测试显示左耳平均听力为11分贝,竟恢复至正常水平。有人可能会觉得阳康后出现听力下降及耳鸣是小概率事件,其实不然,这样的情况并不是个案。最新研究也证实新冠病毒感染导致耳鸣、听力下降等耳部症状的比例可高达15%~18%。新冠病毒感染通过侵犯耳蜗、听神经、前庭感受器等器官,导致内耳微循环障碍、内耳微血管血栓形成等机制引发突发性耳聋。这种耳鸣及突发性耳聋经过合理的针对性西药结合针灸、中药综合治疗后多数可以好转。总之,面对突发性耳聋,发现症状后一方面及时就医,切勿错过最佳治疗时间,一方面也无需过度慌张,切忌过度焦虑、抑郁,通常不良情绪也会导致耳鸣及听力损伤的诱发及加重,形成恶性循环,第一时间寻求专业医生的诊疗。taptap安卓app针灸推拿科主任姜伟强耳鸣耳聋工作室竭诚为患者提供优效的听力障碍康复服务。姜伟强耳鸣耳聋工作室介绍“疏解少阳”针推法治疗耳鸣耳聋为姜伟强独创特色技术,姜伟强认为耳鸣耳聋主要病机在于少阳经气滞涩,耳窍失去濡养。治以“疏解少阳”,关键在于解除少阳经筋阻滞之“标”,才能归正少阳经络之“本”,少阳经脉调和,气血乃行,耳窍才得以充养,即可救耳鸣耳聋之苦。
冬病夏治,防病治病。一年一度的冬病夏治“三伏贴”“三伏灸”开始预约啦!taptap安卓app针灸推拿科、治未病科、儿科、耳鼻喉科、中医妇科、消化肿瘤科均可预约。一、贴敷时间针灸推拿科三伏贴2023年三伏贴时间:伏前;7月1日―7月10日;初伏:7月11日―7月20日;中伏:7月21日―7月30日;加强:7月31日―8月9日;末伏:8月10日―8月19日;伏后:8月20日―8月30日。(入伏当天贴敷效果最佳)贴敷地点:taptap安卓app住院部13楼针灸推拿科病房冬病夏治治疗室适应症:◎亚健康调理:免疫功能低下、易感冒、怕冷、四肢难温、易生冻疮、亚健康状态等人群◎呼吸系统疾病:过敏性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎等疾病◎消化系统疾病:慢性胃肠炎、腹泻、厌食、消化不良等脾胃虚寒疾病◎妇科疾病:月经不调、痛经等◎风寒湿引起的疾病:颈、肩、腰、膝痛等◎小儿科疾病:小儿反复感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、厌食、遗尿等。预约方式:1、预约咨询热线:0576-882278212、预约门诊:景福华堂国医馆一楼针灸科、推拿科,三楼热敏灸中心,门诊四楼401-404诊室治未病科三伏贴2023年三伏贴时间:伏前预热:7月1日―7月10日,共10天;初伏:7月11日―7月20日,共10天;中伏:7月21日―7月30日,共10天;中伏加强:7月31日―8月9日,共10天;末伏:8月10日―8月20日,共10天;末伏加强:8月21日―8月31日,共10天。贴敷地点:台州市名中医馆-景福华堂(taptap安卓app东沿街门面)适应病症:◎呼吸系统疾病:哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽炎、体虚容易感冒者等;◎风湿免疫性疾病:关节疼痛麻木、腰腿痛、颈椎病、肩周炎、骨性关节炎等;◎消化系统疾病:脾胃虚寒性的慢性胃炎、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、慢性腹泻、消化不良等;◎妇产科疾病:痛经、产后头痛、经行泄泻等虚寒症;◎儿科疾病:哮喘、咳嗽、支气管炎、小儿反复感冒、脾胃虚弱、遗尿等;◎其它:如四肢寒凉怕冷、免疫力低下、阳虚体质等情况。电话预约:景福华堂前台:0576-88819832注意事项:1.出现热性病症如阴虚火旺、痰热、咯血等以及皮肤过敏、瘢痕体质、孕妇、备孕期间均不宜使用。2.敷贴期间,饮食方面宜清淡,少食肥甘滋腻及过咸的食物,慎食生冷、寒凉的食物,忌食虾、蟹、公鸡、鱼头等发物及辛辣刺激的食物。3.贴敷后若局部皮肤产生潮红、灼烧感、轻微刺痛、色素沉积或者小水疱等反应,均无需进行特殊处理,小水疱自然吸收即可。若出现红肿、溃疡、疼痛、大水疱或过敏等不良反应,应停止敷贴,需及时就医。儿科三伏贴2023年三伏贴时间:第一帖(伏前贴):7月1日―7月2日(周六、周日);第二贴(初伏):7月8日―7月9日(周六、周日);第三贴(中伏):7月22日―7月23日(周六、周日);第四帖(中伏加强):8月5―8月6日(周六、周日);第五贴(末伏):8月12―8月13日(周六、周日)。贴敷地点taptap安卓app门诊3楼儿科门诊302诊室预约流程1、持就诊卡在挂号处挂儿科门诊(普通号)2、至儿科医生处开具冬病夏治诊治费3、收费后凭发票至开单医生处登记建卡4、凭卡按卡上规定时间到门诊三楼儿科诊室302处贴敷预约电话黄剑主治中医师:18806591750丁珊主任医师:18906589471适应病症:主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病,也可用于反复发作、冬季加重的疾病。具体包括:◎哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、反复支气管炎、反复肺炎等呼吸系统疾病;◎过敏性鼻炎、体虚感冒、遗尿症、厌食症、体质调理等。禁忌症:贴三伏贴之前,一定要提前找医生诊断是否适合贴三伏贴。其中,有5类小朋友不宜进行三伏贴治疗:◎有严重心肺功能疾病患儿;◎对敷贴药物有明显皮肤过敏者;◎皮肤有破损或疱疹者;◎哮喘发作期、咳嗽剧烈、发热的患儿;◎2岁以下的小孩。贴敷注意事项:①、单次贴敷时间也不是越久越好。三伏贴中含有对皮肤有刺激作用的药物,一般来说4-6小时,皮肤敏感可以适当减少时间,以耐受不起泡为度。②、夏季三伏和冬季三九是一个小周期,通常三年为一疗程。③、敷贴后局部有黑色印记属于正常药物反应,忌讳者请勿选择此疗法。④、敷贴药物后注意局部防水,对胶布过敏者可用低过敏的胶带固定敷贴药物。⑤、敷贴后皮肤出现红晕、发痒,均属正常现象。⑥、敷贴部位起小水泡属正常反应,保持干燥可自行吸收;出现大的水疱,可以用注射针头将其挑破,外敷消炎药膏以防感染,或是前来中医科进行消毒处理。7、敷贴期间,忌生冷、辛辣、海鲜等刺激性食物。8、敷贴完2小时以后才可洗澡,但一定要用温水,皮肤破损者不宜洗浴。耳鼻喉科三伏贴2023年三伏贴时间:伏前加强:7月1日―7月10日;初伏:7月11日―7月20日;中伏:7月21日―7月30日;中伏加强:7月31日―8月9日;末伏:8月10日―8月20日;末伏加强:8月21日―8月31日。贴敷地点:taptap安卓app门诊三楼305诊室适应症:鼻部疾病:过敏性鼻炎、非变应性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等肺脾肾三脏亏虚引起的鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、鼻腔干燥、鼻出血、嗅觉减退、鼻根部胀痛、头胀痛等。咽喉部疾病:慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎、梅核气等肺脾肾气血亏虚引起的咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、咽痒、咳嗽、牙龈肿痛出血等。禁忌症:1.对药物、胶布、酒精等过敏者。2.皮肤有破损、红肿或严重水肿者。3.有高热、胸痛、昏迷等严重全身性疾病者。4.妊娠期、月经期妇女。预约电话:科室电话:0576-88825293聂医生13806598057项医生13867633107李医生13656896302刘医生19883103991中医妇科三伏贴贴敷时间:伏前加强:7月1日-7月10日;头伏:7月11日-7月20日;中伏:7月21日-7月30日;润中伏:7月31日-8月9日;末伏:8月10日-8月19日;伏后加强:8月20日-8月29日。伏前加强与伏后加强增加疗效更佳,敷贴所用的中药丸是陈丽敏副主任中医师根据妇科体质及疾病特点拟方,通过中药碾磨,添加配料,揉搓成圆,能够温通经脉,祛瘀散寒,调补肝肾,对妇科“虚、寒、瘀”病症有着良好作用。适应人群:月经不调、痛经、产后头痛、身痛、坐月伤风、习惯性流产、不孕不育、慢性盆腔炎、免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质、亚健康等。预约地点:taptap安卓app中医妇科门诊204、205室;每次贴敷时间需至少提前3-7天预约。预约方式:预约咨询可扫码入群消化科三伏贴2023年三伏贴时间:伏前加强:7月1日上午;初伏:7月11日―7月20日;中伏:7月21日―8月9日;末伏:8月10日―8月20日;末伏加强:8月21日―8月31日。优惠:一次性付完一个疗程(五次)买四送一;贴完三次送一次耳穴压豆。贴敷地点:taptap安卓app门诊二楼218诊室联系电话:0576-88825708适应人群:慢性胃病反复发作出现胃胀、胃痛、反酸、呃逆、胃寒等症状,遇寒尤甚者;胃肠功能紊乱,易出现食欲低下、腹胀、早饱、嗳气、便秘者;慢性结肠炎,伴腹痛、腹泻者;慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、脂肪肝、肠易激综合征等有不适症状者;由其他系统疾病引起脾胃功能失调者。二、什么是冬病夏治“三伏贴”冬病夏治是我国传统医学的一个重要治疗手段,是根据“春夏养阳”的理论,利用夏季气温高、机体阳气充沛的有利时机进行一系列治疗,如穴位贴敷、艾灸等,使一些冬天容易反复发作难治的疾病在夏天三伏天进行治疗,从而达到补虚助阳、温里祛寒、增强体质,预防和减少疾病在各季发作或加重的一种传统中医特色疗法。三伏贴是根据中医基础理论,顺应四时特性,通过将特别调配的中药敷贴于特定穴位,渗透皮肤、疏通经络、调节脏腑,使之持续激发穴位功能,激发人体的阳气,增强抗病御寒能力,祛除体内沉寒痼冷之宿疾,纠正“虚寒”体质,提高身体对“冬病”的抵抗能力,达到不发病或少发病的目的。简而言之,三伏贴是集“气候、经络、穴位、药物”四大元素为一体,发挥以药入经,以经调脏腑的重要作用。三、为什么要在三伏天贴敷三伏是一年中天气最热、阳气最盛的阶段,与自然相应,人体阳气最为充沛,腠理疏松,毛孔扩张,经络中气血旺盛,并趋于体表,通过运用三伏贴,在配方中使用一些辛温发散等功效的药物,调动人体阳气,达到平衡阴阳,祛除宿疾的目的,体现了中医学中人与自然相协调的整体观念和防未病的理念。因此,三伏贴是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种综合疗法。四、三伏贴的作用1、鼓舞阳气祛除寒邪:三伏贴采用具有走窜通经、温阳散寒、祛风作用的药物贴敷特定穴位,借助自然之势,提升阳气,祛除体内寒邪。2、疏通经络冬病夏治:三伏天气温高、人体阳气充沛、气血旺盛,辨证取穴贴敷三伏贴,能够疏通经络、调理气血,使一些冬季易发作或加重的的疾病得以缓解、祛除。3、调理脏腑提升体质:调理脏腑、宽胸降气、健脾和胃、温补肾阳、调节肺脾功能,改善体质,增强免疫力,帮助小儿充实脏腑,帮助中老年人补益脏腑。五、三伏灸的作用冬病夏治除了穴位贴敷,还有针灸调气和艾灸助阳之法,如督脉灸、温针灸、脐灸、穴位埋线、穴位注射、温筋罐、平衡罐、耳穴贴敷、涌泉贴等。三伏灸是通过灸法刺激特定穴位及经络,使艾火的纯阳温热之气走三阴而通二经,从而调节经脉脏腑功能起到防病治病的作用。1、督脉灸“督脉灸”又称铺灸、长蛇灸,暑夏三伏天是“督脉灸”祛病的最佳季节。与传统三伏贴方法相比,“督脉灸”其铺灸面广,刺激部位为督脉、足太阳膀胱经等经脉循行所过,将多经多穴组合应用,且艾炷多、火力足、温通力强,非一般灸法所及,温通督脉及膀胱经诸俞穴之力特强,临床多作强壮补虚以治疗虚劳顽痹之证。“督脉灸”适用于督脉诸证和慢性、虚寒性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性腰肌劳伤、增生性脊柱炎、神经衰弱等。2、脐灸“脐灸”是在肚脐上隔药灸,利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点,借助艾火的纯阳热力,透入肌肤,刺激组织,以调和气血,疏通经络,从而达到防病健体的目的。中医认为,当人体气血阴阳失调而发生疾病,通过刺激或施药于神阙穴,便有调整阴阳平衡、气血和畅的功能,收到祛邪治病之功效。“脐灸”适用于小儿久咳不愈、过敏性鼻炎、腺样体肥大、遗尿、积食、胃口差、腹泻、消化不良等;女子痛经、月经病、宫寒不孕、卵巢囊肿、盆腔积液、乳腺增生、乳腺结节等;男子阳痿、早泄、夜尿多、前列腺等。3、温针灸“温针灸”是在毫针针刺后,在针尾加置艾柱,点燃后使其热力通过针身传至体内,以防治疾病的一种方法。由于它疗效卓著,治疗范围广泛,又是防病保健的一大良法。温针灸集针法和灸法于一身,疗效卓著,在临床上得到广泛使用。“温针灸”主要用于各种关节疼痛、腰背部疼痛、腹部冷痛的虚寒及疼痛性疾病,妇科疾病、面瘫后遗症、中风后遗症等顽疾,也适于防病保健,增强抗病能力。六、贴敷注意事项1、单次贴敷时间不是越久越好。三伏贴中含有对皮肤有刺激作用的药物,一般来说成人4-6小时,儿童2-4小时。皮肤敏感可以适当减少时间,以耐受不起泡为度。2、夏季三伏和冬季三九是一个小周期,通常三年为一疗程,每年的头伏、中伏、中伏加强、末伏当天进行贴敷效果最佳。3、三伏贴是不是可以自己在家贴敷?如果不是专业医生,不建议自行贴敷,在三伏贴之前医生首先会通过“望闻问切”四诊来辨病辨证取穴,穴位处方依据个体差异量身定制而成,而贴敷的穴位是通过辨证后再进行选穴贴敷。辨病辨证的准确性及取穴的精准性与否,是发挥最大疗效的关键环节,对于整个三伏贴的施治取到至关重要的作用。4、三伏贴是不是整个夏天贴完就不管了?“三伏贴”一年一次,只在三伏天开展,一般三年为一个疗程,疗效稳定长远与否和量化、疗程有密不可分的关系,只有累积、连续、系统的施治,穴位达到足够量的刺激,才能实现防病治病、延年益寿的效5敷贴后局部有黑色印记属于正常药物反应,忌讳者请勿选择此疗法。6、敷贴药物后注意局部防水,对胶布过敏者可用低过敏的胶带固定敷贴药物。7、敷贴后皮肤出现红晕、发痒,均属正常现象。敷贴部位起小水泡属正常反应,保持干燥可自行吸收;出现大的水疱,可以用注射针头将其挑破,外敷消炎药膏以防感染,或是前来医院进行消毒处理。8、有出鼻血的情况,请及时去掉膏药,低头,用冷水敷头、颈、鼻部,及时按压出血一侧鼻孔一分钟。上述处理无法缓解者请及时就医。9、疾病发作期(如发烧、正在咳喘等)的病人不宜敷贴;宜先治疗控制症状,而后考虑相关治疗。10、敷贴期间,禁食生冷、辛辣刺激、油炸枯焦、肥甘厚腻食物,禁食海鲜、牛肉、羊肉等食物,以免助湿生痰。少食桂圆、荔枝类助热食品。11、敷贴完最好不要进空调房间,因为遇冷会使毛孔收缩,影响药物吸收;也不要运动,出汗会使固定药饼的胶布脱落;敷贴完当日不要洗冷水澡,不要搓背,2小时以后才可洗澡,但一定要用温水,皮肤破损者不宜洗浴。作者:针灸推拿科/聂甜治未病科/吴罗金儿科/丁珊耳鼻喉科/聂玲娟中医妇科/陈媛妮消化肿瘤科/陈莎莎
为进一步促进中医药传承创新发展,根据《浙江省非中医类别医师学习中医培训管理办法(试行)》要求,taptap安卓app将举办非中医类别医师学习中医培训班,现招收符合条件的学员。招生工作具体要求如下:一.培训目标培训对象通过系统地学习中医基础理论、基本知识和基本技能,结合已有的现代医学知识、技能和临床经验,能熟练地运用中医、中西医结合方法对临床疾病进行辨证治疗,合理使用常用中药饮片和中成药等中医药治疗方法和技术,从而扩大中医药的诊疗服务范围。二.招录对象(一)热爱中医药文化,身体健康,能够保证学习时间,自愿参加培训的人员。(二)医疗卫生机构从事临床工作,取得非中医类别医师资格并注册执业的医师。三.招录计划2023年taptap安卓app非中医类别医师学习中医培训基地计划招收100名学员,其中本院职工招生和面向全市医疗卫生机构临床工作者招生比例按实际情况确定。四、培训时间及形式单期培训班总时长为2年,采用非脱产、学分制、模块化学习的方式,分为两个阶段,共100学分(1000学时),各阶段时长均为12个月。完成第一阶段的学习方可进入第二阶段。第一阶段为线上理论培训,要求取得50学分(500学时)。主要有中医基础类课程、中医经典类课程、中医临床专科类课程、专病课程和专题讲座等,统一在“国民学国医”(https://gmxgy.cn/)平台实施。第二阶段为线下集中培训和临床实践培训,线下集中培训采取集中面授形式实施,要求取得20学分(200学时);临床实践培训采取中医门诊跟师结合教学门诊的形式,每周不少于1个工作日(计8学时),要求取得30学分(300学时)。其中中医内科和本专科20学分(200学时),针推学习5学分(50学时),其他中医临床科室为5学分(50学时)。五.考核(一)考核内容及要求1.第一阶段考核。学员在“国民学国医”平台每完成一门线上课程学习,进行在线自主练习和考核,并参加统一组织的集中线上理论考试,考核和考试通过后获得相应的学分。2.第二阶段考核。学员完成线下课程学习和临床实践培训,临床实践结束,学员应上交上交跟师笔记不少于15份,中医标准门诊病历12份(至少三诊)、学习经典之体会3篇(每篇不少于1000字),论文报告1篇(不少于3000字),由基地成立西学中考核委员会对学员进行论文答辩打分评定,评定合格后,可申请参加全省统一组织的考试,考试通过后获得相应的学分。(二)证书颁发修满100学分,经浙江省卫生健康委员会(浙江省中医药管理局)审核后颁发《浙江省非中医类别医师学习中医培训合格证》。对于参加一年以上线上理论培训修满50学分或未通过实践考核者可申领《浙江省非中医类别医师学习中医培训证》。对于在2年内未按照要求完成培训或考核不合格者,培训时间可顺延,顺延后总培训时间不超过5年。六.报名时间与方式(一)报名时间自通知之日起启动报名工作,报名截止至2023年7月20日。(二)报名方式1.学员通过“国民学国医平台”(电脑端)线上报名,进行注册,点击“西学中”模块填写报名信息,提交后等待审核;2.经学员所在单位和各级卫生健康行政部门审核通过后,培训基地进行录取。7月25日左右“国民学国医”平台公布学院录取名单。3.学员被录取后,于7月30日前登录“国民学国医”平台缴纳第一阶段培训费,缴费完成后,即为报名成功,便可登录平台学习。(三)线上培训流程登录“国民学国医”平台,点击头像,找到“我的课程”,选择“课程”,点击“西学中培训课程”进行学习。每门课程学习结束后,进行课后练习。课程页面可查看个人的学习进度及练习情况,查看各类学习资料。七.培训费用(一)培训班费用共计15500元,第一阶段即线上理论培训,培训费为5000元/人,依托“国民学国医”平台进行收费。第二阶段即线下集中培训及临床实践培训,培训费为10500元/人。(二)结业考核另行收费,按我省规定的收费标准执行,具体以结业考核通知为准。(三)培训费、往返车费、食宿费等据实回原工作单位报销,具体参照各单位相关规定。八.培训要求(一)参训人员要熟悉培训计划,合理安排时间,主动学习,高质高效的完成学习和考核任务。(二)参训人员要尊重老师知识产权,未经授课老师同意,不得对课程进行录音、录像、不私自传播课件资料。(三)参训人员在集中面授与临床实践阶段要合理安排临床工作确保脱产学习时间,保质保量完成学习任务。(四)参训人员签订协议,未经基地及带教老师同意,不得对临床实践培训安排进行调整。九.其他事项(一)报名学员请主动加入“taptap安卓app2023年非中医类别医师学习中医招生群”微信群(群号和群二维码正式招录时将在taptap安卓app官网公布),并修改群昵称:姓名+单位+电话。本年度招生、上课等相关信息将在微信群内发布。(二)相关资料须如实填写,如因个人原因填报信息及提供材料出现错漏、不全、失实,后果由本人负责。(三)联系人及联系方式1.taptap安卓app相关联系方式:0576-888250512.“国民学国医”平台服务电话:17357145171,19957105111taptap安卓app2023年6月20日非中医类别医师学习中医taptap安卓app培训基地招生简章.pdf
甲状腺是位于人体颈部(脖子)前面下方、喉结下的一个小小的器官,这个腺体虽小,但它对身体的健康却有非常大的影响。甲状腺能合成和分泌一种对人体各种代谢起着重要作用的激素——甲状腺激素,对维持机体的生命活动至关重要。近年来,甲状腺疾病的发病率直线上升,越来越多的人发现自己被查出“甲状腺结节”。看到“结节”二字,虽然不是癌症,也会让人心中一紧,但大部分人可能会觉得很纳闷,为什么无缘无故就会患上甲状腺结节?特别是像“结节”“肿大”这样的词语,不由令人有点担心:有结节严不严重?甲状腺结节是什么?结节如何分级?现在是3级定期观察会不会癌变?应该怎么治愈呢?今天就和大家谈谈甲状腺结节分级,以及得了甲状腺结节该怎么办的问题。甲状腺疾病较为常见,如中医所称的“瘿瘤”(甲状腺肿和甲状腺肿瘤等)、地方性甲状腺肿(大脖子病)、呆小病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)、结节性甲状腺肿和甲状腺癌等,其中以结节性甲状腺疾病最为普遍。甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是最常见的一种甲状腺病症。根据2010年《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示:每5个人中就有近1个甲状腺结节患者。不过不用慌,90%的甲状腺结节都是良性的,只要是良性且未导致甲状腺功能异常的结节,每半年至一年复查一次即可。但还有5%的结节是恶性的。恶性结节以癌症为主,需要手术治疗。但甲状腺癌与其它癌症相比有一个最大的特点就是“慢”。其它癌症如肝癌、肺癌需尽快治疗,而超过90%的甲状腺癌分化良好,进展缓慢。因此,如果查出甲状腺癌,也不要过度惊慌。美国SEER数据库统计显示,甲状腺癌5年生存率高达98.2%。在我国部分三甲医院的数据库中,甲状腺癌的5年生存率也在90%以上。这意味着得了甲状腺癌,5年后100个人当中,有90个人可以存活。关键就是要早发现早治疗,非常重要。教你初步判断良性恶性我国2020年C-TI-RADS分类甲状腺结节超声6个分类标准超声检查是甲状腺结节的首选影像学检查方法,至于彩超检查对甲状腺结节的高检出率,大可不必紧张,因为大多数所谓彩超发现的结节都是良性的。不要因为甲状腺上长了个“结节”就忧心忡忡,彩超关于结节的细节描述,即甲状腺超声检查的TI-RADS分类,可更能体现对结节性质的判断。根据甲状腺癌诊疗指南(2022年版)TI-RADS分类一共分为以下6类;1类是临床上见不到的,正常的甲状腺即是1级的甲状腺;2类指的是囊性的结节,纯囊性的结节,评估在2类,恶性的可能性几乎是零,周围界限很清楚,完全是囊液,恶性可能性非常低;3类的结节指的是很大概率是良性结节,恶性的可能性不到5%,所以3类的结节也不需要太过于恐慌,定期复查即可;4类的结节指的是可能恶性的结节,4级分为4a、4b和4c。4a恶性可能性在5%-10%左右,4b恶性可能性在10%-50%,4c恶性可能性在50%-95%,这种可能性就相对较高了,所以4c类的结节要引起足够的重视;5类的结节指的是恶性可能性极高的结节,其恶性可能性在95%以上,恶性可能性非常高,要引起重视;6类的结节,通过病理学已经证实的恶性结节。甲状腺结节超声引导下细针针吸细胞学或细针穿刺活检及穿刺液基因检测适应证1.直径>1cm的甲状腺结节,超声检查有恶性征象(TIRADS分级4类以上)者,可考虑行穿刺活检。2.直径≤1cm的甲状腺结节,存在以下情况之一者,可考虑行细针针吸细胞学或细针穿刺活检:(1)超声检查提示结节有恶性征象;(2)伴颈部淋巴结超声影像异常;(3)有甲状腺癌家族史;(4)童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史;(5)伴血清降钙素水平升高;(6)PET-CT显像阳性。对甲状腺结节细针针吸细胞学或细针穿刺活检阴性(未见癌细胞)且穿刺液基因(如BRAF基因)检测为野生型者建议门诊定期随访复查;对甲状腺结节细针针吸细胞学或细针穿刺活检见癌细胞或可疑癌细胞,或穿刺液基因(如BRAF基因)检测为突变型者建议行手术治疗。甲状腺结节3类定期观察后会变4类吗?一般甲状腺结节判断为3类都会建议观察,但是很多患者朋友还是很担心3类定期观察会变成4a类:首先,这个是有可能发生的,因为观察的目的就是看它的变化。如果一个结节从形状规则变得不规则,边界清晰变得不清晰,那么肯定会升级,也就会评分变高,这样的结果就是需要进一步检查,也就是风险升高了。防止甲状腺结节恶化需要采取综合措施(1)平时需要注意保持合理的饮食习惯,要少吃含碘食物:如加碘盐、海带、紫菜、海鱼、海虾等;少吃高盐、高脂食物:如咸菜、酸菜、隔夜的剩菜。(2)平时可以适当地进行锻炼,如跑步、游泳等,有助于提高自身的抵抗力,对疾病预防有一定的帮助,日常应注意作息的规律,尽量做到早睡早起。(3)甲状腺结节通常与接触辐射线、电离辐射等因素有关,因此平时尽量不要接触辐射线或者是电离辐射,有利于减少对甲状腺的影响,从而起到一定的预防的作用。(4)戒烟,香烟可损伤血管内皮,形成斑块加速结节形成。(5)限酒:酒可促进血液循环,使结节内血流加速,增加结节生长风险。(免责声明:部分文字及图片来源于网络,仅供学习、交流使用,不具有任何商业用途,版权归原作者所有,如有问题请及时联系我们以作处理。)【检查时间】每周一、三、四全天,二、五上午【预约方式】开单后至门诊四楼B超室护士站科室介绍超声科为taptap安卓app重点扶持学科,科室以全新的管理理念、人性化的服务模式,吸引广大患者。目前科室配备,拥有飞利浦高档机5台,GE高档机3台,迈瑞1台,碎石机1台。近几年超声团队开展了一系列高风险新项目,如四维、产筛、输卵管造影、静脉造影、胃十二指肠超声造影等并取得了成功,有些项目在台州市领先开展,并在台州市产生了一定的影响力。科室人才队伍合理,目前超声科医师8名,学历均是本科及以上,其中主任医师1名,副主任医师1名,助理6名,这几年重视人才培养,科室骨干医师轮流到省级及以上大医院进修学习新技术新项目,提升科室队伍超声诊断水平。热线电话:0576-88825794
“小满”是夏季的第二个节气,气温不断升高,雨水也多了起来,天气开始闷热潮湿,此时人体易感“湿邪”,养生重在防湿热之邪,注意健脾化湿,清心安神。饮食宜以清淡为主,可兼食具有健脾、清热、利湿作用的食物,如赤小豆、薏苡仁、绿豆、冬瓜、丝瓜、黄瓜、黄花菜、荸荠、黑木耳、藕、胡萝卜、西红柿、山药、鲫鱼、草鱼、鸭肉等。不宜多食肥甘厚味、生湿助湿的食物,如肥肉、海鲜、黏糕等;也不宜多食辛辣、温热、油煎熏烤等助火之品,如葱、蒜、芥末、辣椒、韭菜、蘑菇、海鱼、虾、牛肉、羊肉、狗肉等。现推荐几款药膳一、赤小豆薏苡仁猪骨汤材料:赤小豆30克,薏苡仁30克,猪骨250克,食盐适量。做法:1、猪骨洗净,切块焯水后一起放入炖盅;2、炖盅内加入赤小豆、薏苡仁,再加适量清水,隔水蒸炖1~1.5小时,食盐调味后即成待食。功效:健脾除湿,消肿解毒。普通人群均适合,尤宜于脾胃虚弱,少食纳呆、湿重起疹者。二、八宝汤材料:莲子、茯苓、山药、薏苡仁、芡实各20克,陈皮3克,带皮生姜3片,排骨或者瘦肉400克。做法:排骨焯水,所有的食材洗净,放砂锅内炖汤,大火煮开转小火煲一个半小时。功效:健脾养胃、清热祛湿、养心安神。三、山药冬瓜薏苡汤材料:山药200克,冬瓜250克,薏苡仁100克。做法:将山药洗净去皮切段,冬瓜连皮洗净切块,连同薏苡仁一起放入锅中熬煮成汤,加入食盐少许。功效:健脾和中,解暑化湿。四、薏苡百合莲子粥材料:薏苡仁50克,百合20克,莲子30克、粳米200克。做法:上述用料淘洗干净后一同放入砂锅,加适量水,用大火煮沸,小火熬煮成粥即成。功效:健脾祛湿,清心安神。五、荷叶山楂茶材料:干荷叶5克,干山楂5克,陈皮3克。做法:3味药材放入茶杯中,沸水冲泡15分钟,加糖适量调味,代茶饮。功效:清热化浊,理气开胃。适合湿热内阻,食欲欠佳之人饮用。
小满,二十四节气中的第八个节气,也是夏季的第二个节气。小满之名,有两层含义。一是与气候降水有关,民谚云“小满小满,江河渐满。”小满中的“满”,指雨水之盈;二是与农业小麦有关,在北方地区小满节气期间降雨较少甚至无雨,这个“满”不是指降水,而是指小麦的饱满程度。元代文人吴澄《月令七十二候集解》,将小满三候为:“一候苦菜秀,二候靡草死,三候麦秋至。”食野菜是小满的风俗之一,苦菜是中国人最早食用的野菜之一。旧时民间有吃野菜、苦菜的习俗,可以清热去火。《本草纲目》:(苦苦菜)久服,安心益气,轻身、耐老。医学上多用苦苦菜来治疗热症,古人还用它醒酒。小满后不但天气炎热,汗出较多,饮食调养宜以清爽清淡的素食为主,常吃具有清利湿热、养阴作用的食物,如赤小豆、薏苡仁、绿豆、冬瓜、黄瓜、黄花菜、水芹、荸荠、黑木耳、胡萝卜、西红柿、西瓜、山药、鲫鱼、草鱼、鸭肉等。忌吃膏粱厚味、甘肥滋腻、生湿助湿的食物,如动物脂肪、海腥鱼类、酸涩辛辣、性属温热助火之品及油煎熏烤之物,如生葱、生蒜、生姜、芥末、胡椒、辣椒、茴香、桂皮、韭菜、茄子、蘑菇、海鱼、虾、蟹各种海鲜发物、牛、羊、狗、鹅肉类等。气温不断升高,人们往往喜爱用冷饮消暑降温,但冷饮过量会导致腹痛、腹泻等病症。进食生冷饮食易引起胃肠不适而出现腹痛、腹泻等症。由于小儿消化系统发育尚未健全,老人脏腑机能逐渐衰退,故小孩及老人更易出现此种情况。因此,饮食方面要注意避免过量进食生冷食物。小满时风火相煸,人易感到烦躁不安,此时要调适心情,注意保持心情舒畅,胸怀宽广,以防情绪剧烈波动后引发高血压、脑血管意外等心脑血管病。可参与一些怡养性情的活动,如下棋、钓鱼、练练书法等。可在清晨参加体育锻炼,以散步、慢跑、打太极拳等为宜,不宜做过于剧烈的运动,避免大汗淋漓,伤阴也伤阳。
为科学、规范、有序地开展群体性中毒患者的救治工作,加强我院对群体性事件的应对能力,提高群体性中毒事件的应急处置能力,熟悉应急处置过程,5月15日下午,我院医务科、护理部、急诊120联合组织开展了群体性中毒应急处置演练活动。演练模拟我院120接到城郊一建筑工地一同聚餐的20余位民工在进餐后半小时,几乎同时出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、胸闷、头晕和口唇、面部及全身皮肤紫绀等症状,被救护车分批次送来。急诊分诊台接院前电话,通知急诊医师,并报告护士长,急诊医师报告科主任。急诊科主任汇报医务科,拨打消控中心电话,消控中心广播急诊科+555。分管院长到达现场,根据群体性中毒事件应急处理预案,启动响应级别,成立应急抢救领导小组。根据群体性事件检伤分类、开通绿色通道,患者分区救治。急诊科主任根据综合临床表现、检验结果,研判中毒类型,并报告现场救治总指挥,指定治疗方案。开通绿色通道,患者进行分区救治。演练结束后,在急诊5楼学述报告厅进行了点评和总结分析,提出了存在的不足和整改建议。进行了全面梳理,针对不足之处进一步完善流程、细化措施。通过演练,提高了医护应对群体性食物中毒事件的应急处置能力,也检验了我院群体食物中毒治疗流程的可操作性。当遇到群体性事件时,立即提高警惕,启动应急预案,流程规范、有序、高效地进行救治,争分夺秒,缩短救治时间,提高了当出现群体性中毒事件时全院的应对能力。
5月6日,由浙江省中医药学会骨伤科分会举办的第二届浙江省中医骨伤科切口管理大赛在杭州举行,来自省、市级医院的21名专业医师参加。大赛分肌腱无创缝合和切口美容缝合两个环节,经过层层选拔和激烈角逐,taptap安卓app骨一科的张洪彬医师在众多选手中脱颖而出,取得了三等奖的优异成绩。切口管理是手术治疗中非常重要的环节,也是最容易被忽视的一个环节。因此,切口管理值得临床医师花更多的时间去研究,以减少患者心理和躯体的应急刺激,为骨伤科患者的快速康复注入新元素。
一个人的三分之一时间是在床上度过的,如果睡不好,长期失眠会导致机体免疫功能减退,工作、学习、思维能力减退,神经衰弱、抑郁症、心脏病、高血压、糖尿病、中风等疾病的风险也会增加,衰老速度加快。你知道颈椎病也会引起失眠吗?长期低头面对手机、电脑或伏案学习的学生、上班族等人群,由于长时间颈部处于固定姿势,容易导致颈肩背部肌肉劳损,局部肌肉筋膜发生挛缩、炎症、粘连,表现出颈肩部僵硬酸痛、活动受限等。如不及时纠正,进一步发展压迫椎动脉、使交感神经受刺激,则会引起大脑兴奋性增高,从而出现失眠,称为颈性失眠。颈性失眠的表现1.颈椎病症状:头颈痛、颈僵硬、颈部活动受限、头晕、恶心、眼花、耳鸣。2.失眠:入睡时间超过30分钟,夜间觉醒次数大于2次,总睡眠时间少于6小时。3.失眠导致的日间症状:头晕头痛、乏力、注意力不集中、记忆力减退、学习工作能力下隆。颈性失眠的病理机制1.椎动脉供血不足:颈椎间盘突出刺激及压迫椎动脉或交感神经,引起血管痉挛、管腔变窄,导致调节睡眠的丘脑下部供血不足,引发失眠。2.交感神经功能紊乱:颈、胸椎小关节错位,影响颈上交感神经节、星状神经节,导致褪黑素等分泌紊乱,从而引起睡眠节律紊乱。3.疼痛:颈肩背部以及颈髓对应节段区的内脏痛,如心绞痛、胃痛等也是引起失眠的原因。针灸如何治疗颈性失眠?通过对局部软组织进行松解调节错位的小关节及椎间孔孔径,恢复颈部生物力学平衡减轻对椎动脉及交感神经的刺激和压迫从而缓解疼痛,增加椎动脉供血,同时在辨证论治的基础上加以调神,根据病人的情况,辩证取穴,取颈夹脊穴、天柱、风池、百会、神门、安眠等为主穴,利用针刺、艾灸、耳穴压豆、拔罐等疗法,恢复睡眠节律,达到治疗失眠的作用。1.颈夹脊穴取穴:位于颈部正中线两侧,第1-7颈椎棘突下旁开0.5寸,一侧7穴。功效:疏通局部气血,调节脏腑功能。2.天柱穴取穴:位于颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。功效:疏风通窍、通络止痛。3.风池穴取穴:在项部,当枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。功效:清利头目。4.神门穴取穴:位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。功效:宁心安神、清心调气。5.安眠穴取穴:在翳风穴与风池穴连线的中点,在胸锁乳突肌肌腱中部。功效:为治疗失眠的特效穴。颈性失眠的日常保健1.米字操是简单易学的颈部保健操,可以放松颈部肌肉。颈椎病症状较重的患者需慎用。2.按摩风池、大椎、肩井穴,同样可以放松颈部肌内、解除肌肉痉挛。3.纠正不良姿势,避免长期低头,注意颈部保暖。4.选用高度和柔软度适中的枕头,有助于肌肉放松。
病案介绍60岁的李阿姨患顽固性失眠10余年,入睡困难、多梦、易惊醒,一夜睡眠不足3小时,经常性疲劳,长期服用药物治疗,但效果不佳,严重影响生活质量。近期,李阿姨了解到我院疼痛科有一种在颈部“打针”就可以治疗失眠的方法,抱着试一试的心态,前来疼痛科就诊。治疗经过经诊断,李阿姨患了星状神经节阻滞疾病,并在超声引导下实施星状神经节阻滞术,将局麻药物注入颈长肌深面,逐渐渗透至星状神经节从而达到阻滞作用。治疗2次后,李阿姨明显感到入睡容易,做梦减少。巩固治疗一疗程后,睡眠质量明显好转。这种在颈部“打针”的治疗方法就是星状神经节阻滞术。什么是星状神经节星状神经节(stellateganglion,SG)位于人的脖子两侧,因为它的形状像星星,所以取名星状神经节,是颈部交感神经节的一部分,通过阻滞星状神经节,可以治疗多种顽固性失眠、头痛、心血管疾病等。超声引导下星状神经节阻滞术功效与作用中枢作用:通过调理下丘脑的维护内环境稳定机能而使机体的植物神经功能、内分泌功能和免疫功能保持正常。周围作用:由于阻滞部位的节前和节后纤维的功能受到抑制,分布区内的交感神经纤维支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导也受到抑制,此周围作用一直被用来治疗头颈部、上肢、肩部、心脏和肺部的一些疾病。“星状神经节”就像路口的“红绿灯”一样,车辆到这儿的时候,一看车速有点快,司机情绪不稳定,“啪”红灯一亮,车辆刹车暂停,这样才会保证车子更安全地行驶,就是这个道理。星状神经节阻滞是一种微创治疗方法,是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的松弛结缔组织内而阻滞支配头面颈部、上肢及上胸部交感神经的方法,解除星状神经节的过度紧张及功能亢进状态,使头、颈、上肢、心脏等血管扩张,明显改善心、脑血流量,增强机体的抗病功能及抗炎作用,调节内分泌系统,稳定全身自主神经系统。使持续紧张的交感神经暂时放松,从而逐渐恢复自主神经系统的张弛平衡。星状神经节阻滞适应症1.全身性疾病:植物神经功能紊乱和内分泌失调及免疫功能低下引起的病症,神经衰弱、顽固性失眠多梦、焦虑、多汗症、肢冷症、干燥症,顽固性痤疮、神经性皮炎、皮肤瘙痒、慢性疲劳综合征等等。2.头面部疾患:头痛(偏头痛、血管性头痛、紧张性头痛),面神经麻痹(面瘫),突发性难听耳聋,良性发作性眩晕,头面部及上肢带状疱疹和带状疱疹后神经痛等。操作方法与相关问题随着超声技术的不断普及,目前疼痛科多采用超声引导下星状神经节阻滞,将局麻药物注入颈长肌深面,逐渐渗透至星状神经节从而达到阻滞作用,并能够明确药液的扩散范围。由于采用非常细的穿刺针(直径仅为0.5mm,平常肌肉注射用的针是它的好几倍)进行治疗,穿刺针通过皮肤和皮下组织到达横突表面,整个过程仅需数分钟就完成,因此患者的疼痛感非常轻。1.治疗有风险吗?有一定的风险,但风险很小。采用超声引导法,把肌肉血管神经等结构、针的位置和走形都看得清清楚楚、明明白白,精准治疗,安全性较高。2.药物作用能持续多久?药物会在数小时内完全吸收,但抑制交感神经兴奋性的作用可持续更长时间,而且随着治疗次数的增加,效果会越来越好。3.需要接受多少次注射治疗?如果首次注射后有效果,建议患者接受一个疗程10次注射治疗,每天一次。4.星状神经节阻滞对生活工作几乎没有任何影响,1~2小时后就可恢复正常工作、生活。唯一需要注意的就是避免穿刺针眼感染,建议48小时内不接触水。
5月6日下午3时,“杏萌学堂”准时开课,浙江省名中医汤军教授在taptap安卓app急诊楼五楼学术报告厅,给大家讲授了“杏萌学堂”的第二堂课《大美中医》,同时通过“taptap安卓app微信视频号”进行网络直播。首先,汤军教授通过“各美其美、美人之美”展示中医学是中华传统文化(国学)的重要组成部分,中医学与现代西医学则是“美美与共、天下大同”,中西医虽存在着理论差异、思维差异、文化差异、治法差异、药物差异、疾病认知差异等“六异”,但中西医在治疗上可以互相配合,优势互补。其次,汤军教授给大家系统讲述了中医学之“天人合一”的整体观和“辨证论治”的临床思维观。辨证论治是中医理论在临床实践中的具体应用,是中医学的精华所在,运用到中医养生学上就是辨体施养,运用在食疗上就是辨体施膳。同时强调同病异治、异病同治的中医治疗观。并举例阐释了阴阳五行学说的结合有利于解释复杂的生命现象和病理过程。最后,汤军教授详细阐释中医对健康的认知方法,通过望而知之谓之神、闻而知之谓之圣、问而知之谓之工、切而知之谓之巧强调“四诊合参”。通过取象认知、司外揣内、全息方法及实体求证等方面阐释了中医学有其独特的对疾病的测知方法。并引用邓实之言“君子生是国则通是学,知爱其国无不知爱其学”,勉励我辈要守住中医正源,开拓创新,要信中医、学中医、用中医,企望岐黄之术薪火相传,绵延不绝。杏萌学堂“杏萌学堂”依托于浙江省中医院汤军名中医传承工作室taptap安卓app工作站,纯公益性公开课,分为中医药文化、治未病与养生、常见病诊治经验分享、中药园地、中医特色疗法(膏方、外治法)、经典传习及名家论坛等版块。除发起人汤军教授及其团队的专家之外,还会邀请到各相关专业著名的专家学者、省级及以上名中医讲授相关专业知识。主要受众为各级中医医院青年中医师、基层医疗机构中医师、西学中医师,包括中医爱好者。目的是通过传习,巩固青年医师专业思想、分享切身经历和体会使之少走弯路,使他们热爱中医,学好中医,用好中医,助力青年中医师扬帆起航。学堂课程采取线下授课与线上直播相结合的方式,线下授课地点在taptap安卓app,同时通过“taptap安卓app微信视频号”网络直播。若是错过了直播,可以通过微信搜索“taptap安卓app视频号”点击关注,选择“直播回放”收看精彩授课。
抓药与“五一劳动奖章”,看似风马牛不相及,但是有一个人却凭着自己的敬业精神,勤勤恳恳,踏踏实实,十几年如一日在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩,在“五一国际劳动节”即将到来之际,被台州市总工会授予台州市“五一劳动奖章”,她就是taptap安卓app中药科副主任、副主任中药师杨红燕。每逢周一上午,taptap安卓app中医一条街的景福本草中药房里格外忙碌,医生看病开方,药师审方、调配、复核、发药,一副副中药通过药房人员的辛勤劳动及时送到了患者的手中,以解除患者的病痛之苦,杨红燕就是其中的一员。2006年,杨红燕毕业于浙江中医药大学中药学专业,来到taptap安卓app中药房工作。调配处方,通俗的说法就是抓药。这项工作实际上很枯燥,但十分重要,容不得一丝丝的差池,否则会造成严重的后果,危害群众的身体健康。杨红燕从一开始的配药,如今转到“配方复核”的重要工作岗位。“配方复核”就是一道“安全岗”,对调配完的处方和药味进行核对,防止调剂错误和遗漏,确保调配处方准确无误,保证患者用药安全。杨红燕的人生格言是“既然决定做什么事,就必须要全力以赴去完成。”她敬畏生命,一心想着对患者负责,复核时非常认真细致,仔细查看处方中有无配伍禁忌,配方人员有无漏配、错配药品,有无错配剂数。若发现调剂有误除了提醒调配人员及时更正、重新复核,还分析造成差错的原因,以后如何尽量去避免,经常教会同事们如何鉴别易混淆中药饮片,将自己的经验毫无保留地传授给他人。百草园里有乾坤。枯燥乏味的调剂工作硬是让杨红燕找到了无穷的乐趣,校园里打下了扎实的理论基础,工作后杨红燕理论联系实际,尽量掌握中药饮片的鉴别要领。繁忙的工作之余,她经常到药厂或标本馆参观学习,收集一些中药饮片标本或拍摄照片,回到家后对着书本,拿着放大镜琢磨鉴别要点,有问题经常向老师们请教。通过自己不断努力学习,积累了丰富的理论知识和实践经验,也结出了丰硕的成果。从2010年开始,杨红燕多次在各类大赛中获奖,2022年在浙江省中药炮制调剂鉴定大赛中获得个人二等奖,并授予“浙江省中药炮制调剂鉴定技术能手”称号;2022年授予“台州市中药炮制调剂鉴定技能标兵”和“台州市中药鉴定技术能手”称号。在成绩和荣誉的背后,付出的是艰辛和汗水,为了参加省里的比赛,她每天除了工作就是学习,无暇顾及孩子。白天由于工作繁忙没有时间准备,就每天晚上复习到很晚。每周日唯一的休息天,她都去药监局认药或到图书馆看书,就这样坚持了两个月,终于在比赛中取得了可喜可贺的成绩。taptap安卓app是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体,具有中医药文化特色优势的国标、省标三级乙等中医医院。历经三年新冠病毒感染抗疫历程,中医药被更多的人所接受,来医院求诊寻医的患者络绎不绝,每天几百上千张药方要从中药房调配,因此药房工作人员的劳动强度较大。2022年,杨红燕走上了中药科副主任的岗位。为了提高工作效率和降低调剂人员的劳动强度,利用信息技术统计药品的使用情况,她结合斗谱编排原则,对药房的斗谱进行调整,编排货位码,优化了调剂路线,让调剂人员配方时不走回头路,大大提高了工作效益,降低了员工的劳动强度。中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝。杨红燕作为全国中药特色技术传承人才,责无旁贷地担当起了传承传播中医药文化的重任。从2018年三月份开始,为了宣传中医药文化知识,专门在医院官方微信公众号上开辟了《杨药师有话说》栏目,不定期向广大市民推送普及中医药文化知识的文章,到目前共发表中药科普文章100余篇。这些通俗易懂的文章,以老百姓日常生活中能接触到的中药或食物为题材,结合中医药理论知识编写而成,如《杨药师有话说|惊蛰药膳:健脾祛湿清补五脏》等,介绍“二十四节气”里的药膳;《杨药师有话说|猕猴桃和猕猴桃根都是抗癌明星》等,讲述水果里有关的中药材;《杨药师有话说|一堆补品不如一把黑豆》等,带大家认识各种各样的豆类中药,以及厨房里的中药等,让老百姓正确用好“药食同源”里的中药材,做好养生保健工作。《杨药师有话说|说说这些最“牛”的药》《杨药师有话说|虎年聊“虎”药定能虎气冲天》,在农历牛年、虎年到来之际,把这些带有“牛”字、“虎”字的中药材介绍给大家,诙谐幽默,轻松活泼,既增长知识又增添节日的喜庆氛围,更是让中医药文化深入人心。为了写好这些文章,她经常利用晚上时间来写,有时候为了能让题目通俗易懂又能吸引读者,反复修改推敲,直至让自己满意为止。为了让中医药文化传播“有声有色”,从2019年起医院借助主流媒体平台,开办了《中医文化讲堂》《健康台州·中医说》等栏目。杨红燕积极参与这两个节目的录制。为了让节目变得更有可看性,她通过实物展示和理论宣教相结合,让观众朋友们看得懂看得明白,如在《中医文化讲堂|二十四节气与中药》节目中,从二十四节气与劳动人民养生用药、中药与二十四节气2022关联、中医讲究药食同源等方面娓娓道来。在《健康台州·中医说|中药起白霜是发霉吗》等节目中,专门带来中药材让观众朋友更直观更形象地辨别,从而达到更好的传播效果。还多次到老年大学、社区讲授中医药相关知识课程和参加义诊活动。作为科室副主任,她敢于担当,以身作则,自己带头干,勤勤恳恳地工作,全心全意为患者服务。2022年,她带领一批新手去病区中药房工作,为了早点把处方调配好,刚开始几个月几乎每天都要加班加点,放弃中午的休息时间。2022年在抗击新冠疫情期间,身边的同事一个个病倒了,杨红燕虽然一直咳嗽不停,但坚持每天到岗,就是为了能让生病的同事在家多休息几天。为了让患者早点喝上防疫的中药,她每天像陀螺一样转个不停,经常一天下来连喝口水的时间都没有,每天累得腰酸背痛,回到家后躺在床上动弹不得。面对繁重枯燥的工作,有时候会感觉很累,但凭着一种责任和担当,杨红燕用良心、细心和耐心做好本职工作,也得到了同事的认可和点赞。闻香识药材,传承传播中医药文化,这便是杨红燕人生的真实写照!
4月26日下午,浙江省中医院汤军省级名中医传承工作室台州市工作站授牌仪式暨杏萌学堂开讲仪式在急诊六楼多功能厅举行。浙江省中医院院长高祥福,浙江省名中医、浙江省中医院全科医学科主任、治未病科主任汤军,浙江省国际交流中心与社会合作部主任张健,浙江省中医院汤军名中医工作室成员,taptap安卓app领导班子成员、全体中层干部及治未病科全体成员参加活动。仪式由院党委书记徐雄平主持。2019年10月19日,“宋康全国名老中医药专家传承工作室taptap安卓app工作站”“民革浙江省委会‘博爱·牵手’医卫服务基地汤军名医工作室taptap安卓app工作站”同时落成。taptap安卓app院长张日初介绍了工作站成立三年来的情况,在名科建设、人才培养上取得了丰硕的成果,不但有温度,更有深度和广度。通过建设名中医工作室基层工作站,促进优质医疗资源下沉基层,推广名老中医临床经验和学术思想,培养一支理论功底扎实,实践能力突出并有所创新的基层中医药临床骨干队伍,提升了基层医院中医药服务能力,满足当地百姓需求,辐射带动当地中医药事业的发展。浙江省中医院院长高祥福在仪式上发表了热情洋溢的讲话,他说名中医是宝贵的财富,能够惠及一方百姓,希望省中医院有更多的专家教授在全省全国各地生根发芽,使省中医院的文化理念、管理技术得到很好推广。希望工作站能够更好地发挥纽带作用,成为连接两家医院的桥梁纽带,更好地交流学习,共同提高。要传承创新发展中医药事业,传承精华,守正创新,把中医传统的教育理念、方法、思想,先进的理论技术更好地运用到临床实践、养生保健、教书育人当中去。希望“杏萌学堂”通过“传帮带”,为当地培养更多高水平的人才和团队。授牌仪式高祥福院长为浙江省中医院汤军省级名中医传承工作室台州市工作站授牌。拜师仪式名老中医的学术经验和技术专长是其几十年中医药理论与实践经验的结晶,把名老中医专家学术经验继承下来,是继承和发扬中医药学的重要途径。在拜师仪式上,11位经过遴选的台中医优秀学生洪小兵、陈凯、陈永青、刘笑、郑肖、黄剑、蒋梦霞、郭蕾、蔡雷、郑安、吴罗金,逐一向汤军教授呈拜师帖,敬拜师茶,行拜师礼,送六礼束脩。礼毕后,汤军教授回赠学生书籍并寄语勉励,愿岐黄之术薪火相传,绵延不绝。愿与弟子们一起努力,穷其一生为热爱的中医药事业奋斗。杏萌学堂开班三年来,汤军教授在繁重的临床工作中,把传道授课作为工作室的重点之一,结合自身专业和多年经验,不辞辛苦,给学生讲经典、说心得,通过前期充分准备,创建了“杏萌学堂”,以线上线下相结合授课,使更多的青年中医师能够获益,为培养中医药人才贡献力量。在热烈的掌声中,高祥福、汤军、张日初、徐雄平共同启动了“杏萌学堂”的正式开班。“杏萌学堂”的第一课由浙江省中医院高祥福院长拉开序幕,讲授的题目是《当归芍药散在狼疮妊娠的应用思考》,学员们认真听讲,受益匪浅。杏萌学堂介绍“杏萌学堂”依托于浙江省中医院汤军名中医传承工作室台州工作站,纯公益性公开课,频率每月2次(与出诊日同步),每次1小时。大致分几个版块:中医药文化、治未病与养生、常见病诊治经验分享、中药园地、中医特色疗法(膏方、外治法)、经典传习及名家论坛。主要受众为各级中医医院青年中医师、基层医疗机构中医师、西学中医师,包括中医爱好者。起名“杏萌”,目的是通过传习,巩固青年医师专业思想、分享切身经历和体会,使之少走弯路,使他们热爱中医,学好中医,用好中医,助力青年医师扬帆起航。授课方式:线下授课与线上直播相结合的方式。
为吸取武义“4·17”与北京“4·18”重大火灾事故教训,扎实做好安全生产工作,做到警钟常鸣,4月20日下午,taptap安卓app专题部署了安全生产大排查大整治活动,要求全院针对重点科室、重点岗位、重点部位、重点设备等,开展全面检查和隐患排查。会上,分管副院长王明标首先传达了市卫健委关于消防安全隐患大排查大整治会议精神,并结合医院实际,要求各科室要始终将安全生产工作放在首要位置,狠抓思想意识的提高,切忌麻痹大意;狠抓消防培训演练,结合业务工作开展突发应急演练,确保一旦发生突发情况能够迅速做好应急协调处置;狠抓隐患排查整改,发现一处纠正一处;狠抓装修施工管理,规范作业文明施工。强调各部门要做到守土有责,时刻绷紧安全之弦,确保所有安全设施保持完备完好状态。保安部要对全院的消防设施进行全面细致的大排查,发现隐患及时排除、及时上报,其它科室要做好消防培训及演练工作,后勤保障部要加强对外来施工人员的管理,护理部要加强对有各种明火科室的管理,防止发生火灾。连日来,相关科室按照部署对医院全面进行消防安全生产工作大排查,发现各类隐患23起,当场改正21起,其余2起正在完成整改之中。开展消防培训及各种演练,提高消防技能水平。4月25日,市卫健委邀请第三方对我院的安全生产工作进行全面的排查,发现几起安全隐患,院领导表示,3日之内将所有隐患消除,以高标准全面做好安全生产工作。做到“九个必须”,严格落实“十个严禁”,坚决防止安全事故发生。