【美丽秘籍】中医让你跟黄褐斑说拜拜
一脸光滑的皮肤，唇红齿白，白璧无暇，不施粉黛而颜如朝霞映雪，这是每个女人梦寐以求的。女人天生爱美，尽管审美观随着时代的变迁也逐渐变化，但皮肤光滑白皙一直是评价亚洲美女的金标准之一。俗话说得好，“一白遮百丑，一胖毁三观”，即使最耀眼的明星，如果没了那白皙的皮肤，就会黯然失色，瞬间失去光芒。今天就和大家聊聊美白祛斑。
黄褐斑，一种说不出的痛。因为长在脸上，西医治疗上，也没有什么特效的药。而且病因复杂，难以治愈，可以说黄褐斑是女人心中的痛。同时，黄褐斑，斑斑点点，散在脸上，也有可能连成一片，整个脸上暗黄暗黄的。因为黄褐斑长在两侧脸颊成对称性，形状类似蝴蝶，所以又叫做蝴蝶斑。同时也称为肝斑、妊娠斑，它是一种色素沉着的皮肤病，常发于女性，一般在夏季多发，可以由多种原因导致。
黄褐斑的临床表现
黄褐斑为淡褐色或淡黑色斑，形状不规律，倾向融合成大小不一的不规则斑片。对称分布于前额、眉、颊、鼻等部位，一般无自觉症状及全身不适。色素随季节、日晒、内分泌变化等因素有所变化。
面部黄褐斑影响美观，主要是面部黑变病的一种症状，是发生在颜面的色素沉着斑。面部黄褐斑形成的主要原因是女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病包括肝肾功能不全、妇科病、糖尿病等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。
黄褐斑的病因病机
一、西医
西医认为黄褐斑的病因复杂，有多种因素参与其发病过程，如内分泌紊乱、口服避孕药物、遗传、日晒、使用化妆品或光毒性药物等。一些慢性病患者，也常发生本病。主要病因：
1、遗传：黄褐斑有家族遗传倾向，具有遗传易感性是黄褐斑发病的主要因素之一。
2、紫外线照射：日光中的紫外线照射被认为是引起黄褐斑发生及加重的主要因素，紫外线照射可引起色素细胞功能活化，长期紫外线损伤会使表皮屏障受损，炎症细胞因子释放增多，刺激黑素细胞中酪氨酸酶活性增加，并促进黑素合成及转运。
3、性激素水平变化：与雌激素、孕激素有关，雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散。
4、疾病因素：如女性生殖器疾病、痛经以及肝病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病和内脏肿瘤等，也可导致患者发生该病。
经常有情绪变化，如易怒、抑郁、神经衰弱等，可能使色素沉着；或使副交感神经过度兴奋，也可使色素加深。
二、中医
中医认为“无瘀不成斑，有斑必有瘀”，故黄褐斑主要与气滞血瘀有关。患者可能由肝气郁滞导致肝郁脾虚，也可能因肝肾亏虚而导致气血运行失常，最终造成气滞血瘀，形成这种色斑。
1、患者本身体质的问题、饮食失节、情绪失旸等可能会导致肝郁脾虚，从而引起气滞血瘀。
2、妊娠、生产，患大病、肝肾疾病，过于日晒等，均可导致气血亏虚，使气血运行失常，从而造成气滞血瘀。
黄褐斑的治疗
一、西医
黄褐斑是一种常见的出现在面部的皮肤色素沉着斑，多发生于中年女性，病程呈慢性，容易复发。防晒是一切治疗的基础，口服和外用药物综合治疗为主，激光治疗为辅。
二、中医
普通针刺，艾灸，腹针等。一般在脸部局部的位置予以针灸围刺，同时在腹部进行针灸。因为腹部穴位是调节人整体的代谢功能，可通过选择不同的穴位进行调节。下面介绍我院针灸科诊治的一个病例。
病案介绍
半年前我院针灸科接诊了一女性患者，患者从事小本生意，每天需凌晨3点起床干活。
来就诊时，两脸颊及额部可见斑片状影，而且脸部皮肤很黑，自诉胃肠功能差、畏寒，神疲乏力。舌淡白，苔白，脉沉细。根据患者情况，制定了治疗方案：考虑患者舌质很淡，脉沉细，寒凝气滞，因此治疗上除了局部围刺，同时予以脐针，并加以艾灸。此外，佐以中药，予以茶饮。经过一个月治疗后，患者畏寒症状明显消失，神疲乏力的症状也明显好转，脸上的斑也淡了一些。
第二个月，继续保持原治疗方案，并根据患者情况，适当调整。两个月后，再看患者舌苔，舌质从原来的淡白，稍转微红。并且经过针灸之后，患者胃肠功能较前明显好转。
第三个月，继续前方案，适当予以背部取穴，加以温通督脉。后两个月，继续巩固治疗。
经过5个月左右的治疗，患者整个面貌发生了很大的改变，除了脸部斑少了很多，整个服色也白了很多，而且患者整个身体状况也改善了很多。这是患者诊疗前后的比较。
黄褐斑的预防
1、避免日晒，外出打伞或者涂抹防晒霜；
2、积极预防和治疗妇科疾病；
3、不滥用化妆品，尤其劣质的；
4、注意多摄入富含维生素C、维生素A、维生素E等食物；
5、注意劳逸结合，心情舒畅。避免疲劳忧虑，保持乐观的精神状态。
郑肖 针灸科副主任，副主任中医师，美容主诊医师，硕士研究生。全国中医临床特色技术传承骨干人才，浙江省医坛新秀，台州市高层次特殊支持计划人才。
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